Inschrijven lid buurtvereniging / Overige informatie

Voornaam *

Voorletters *

Tussenvoegsel

Achternaam *

Adres *

Postcode / plaats *

Rekeningnummer *

E-Mail *

Telefoon *

Wil je lid worden van de buurtapp 't Neie Huukske? *

Ja
Nee

Automatische incasso *

Ik ga akkoord met de automatische incasso van de contributie en eventuele extra bijdrage.

AVG *

Ik ben op de hoogte wat er met mijn persoonsgegevens gebeurt en ga akkoord met de Algemene Verordening Gegevensbescherming. (AVG)

Naam / leeftijd kind 1 *

Naam / leeftijd kind 2 *

Naam / leeftijd kind 3 *